Dureri articulare: cauze, simptome, tratament

Durerea articulară (artralgia) este un simptom important în diagnosticarea unei game largi de boli. Ea a fost cea care a spus prima că schimbări serioase încep la joncțiunea oaselor.

De obicei, cu artralgie nu există umflare, curbură, durere severă la senzație, roșeață. Restricții semnificative asupra mobilitățiiarticulații marinici pacientul nu se plânge. De asemenea, se întâmplă să nu vedem niciun semn de inflamație chiar dacă avem o radiografie. Dar asta nu face artralgia (durerile articulare) inocentă.Simptom:poate semnala leziuni organice severe și chiar boli care nu au legătură cu starea articulației în sine.

După cum arată statisticiledurerivîncheieturiși fiecare a doua persoană de peste 40 de ani începe să-și deranjeze picioarele. Pentru cei care au depășit pragul de 70 de ani,Bolisistemul musculo-scheletic este și mai frecvent – în 90% din cazuri.

Cauzele durerii articulare

Unul dintre cele mai importanteMotiveproblema este o infectieacutInfecţie.durereDurerea poate apărea atât înainte de apariția primelor simptome ale bolii, cât și în stadiile incipiente. Cu o leziune infecțioasădureritoate articulațiile corpului. . . Mobilitatea este păstrată în ele.

PostinfecțiosPicantDurerea articulară devine vizibilă după:

• infecții urogenitale;
• Boala intestinală.

Cauzele bolii mai includ: sifilisul secundar, tuberculoza, endocardita. Dacă corpul uman are focare cronice de infecție - în căile biliare, rinichi, organe pelvine, cu infecții parazitare - poate șidureri articulare. . .

Artralgia (durerile articulare) confirmă adesea prezența bolilor reumatice. În acest caz, sindromul durerii este asociat cu modificări ale condițiilor meteorologice. Mai des, pacientul simte un disconfort sever în articulațiile mari ale extremităților inferioare. Dimineața suferă din cauza imposibilității de a se ridica imediat și de a merge repede - din cauza durerilor musculare și a unei senzații de rigiditate la articulații.

Dacă durerea este asemănătoare unui atac, neașteptat, s-a agravat în timpul zilei și a durat câteva zile în timpuldureriArtrita gutosă poate fi suspectată doar într-o singură articulație (cristalele de acid uric se acumulează în structurile articulare).

Dacă durerea crește foarte lent, afectează articulațiile mari, solicitate (de obicei genunchi sau șolduri), crește odată cu efortul fizic și/sau este însoțită de rigiditate matinală, se poate presupune osteoartrita (termen vechi pentru osteoartrita), adică procese degenerative-distrofice în comun.

Cauze comune ale durerii articulare:

• patologia tiroidiană;
• dependență de vreme;
• Intoxicarea cu metale grele;
• leziuni fizice frecvente;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;

Clasificarea durerilor articulare

Există mai multe clasificări ale durerilor articulare. După criteriul de localizare există:

• Monoartralgie (este afectată doar o articulație);
• Oligoartralgie (leziune)în același timp diferitArticulații - dar nu mai mult de cinci);
• Poliartralgie (simptomele apar în mai mult de 5 articulații ale corpului).

Ținând cont de localizarea articulațiilor, artralgia este generală și localizată. Datorită naturii leziunii, patologia nu poate fi inflamată și inflamată.

Durerea care se manifestă în boli ale sistemului musculo-scheletic este împărțită în mod convențional în:

• începutul (apar chiar la începutul mișcării);
• mecanic (o secvență de mișcare, mers lung, alergare);
• reflectat (marcat în zonele în care, de fapt, nu există modificări patologice);
• Noapte (tulburarea somnului nocturn).

Alte dureri articulare pot include:

• plictisitor și ascuțit;
• permanent și temporar;
• slab, moderat și intens.

Post-inflamatorii și pseudo-artralgia sunt împărțite în grupuri separate.

Diagnosticul durerii articulare

A intelegede ce dor articulațiile picioarelor,Mâinile, medicul prescrie pacientului o serie de proceduri de diagnosticare. În primul rând, se efectuează teste de laborator:

• Analize generale de sânge. Permite detectarea abaterilor, tinand cont de tipul leziunii articulare si de severitatea acesteia. O viteză crescută de sedimentare, care confirmă prezența inflamației, cu un număr normal de leucocite este un semn al patologiei reumatismale. Pe de altă parte, dacă numărul de celule albe din sânge este mare și durerea la nivelul coloanei vertebrale și a articulațiilor individuale este răspândită, boala este cel mai probabil infecțioasă.
• Chimia sângelui. Pentru inflamația articulațiilor, sunt examinate nivelurile de proteină C-reactivă, fibrinogen, proteină totală, răspuns seromucoid, difenilamină și alți indicatori care confirmă un diagnostic reumatic.

De asemenea, pot fi atribuite următoarele teste:

• Radiografie. În cazul articulațiilor dureroase, este absolut necesar, deoarece medicul nu poate efectua diagnostice diferențiale fără imagini și nu poate evalua gradul de deteriorare a sistemului osos.
• scanare CT. Folosit pentru a examina locația zonelor inflamate.
• Imunoelectroforeza. Un tip suplimentar de diagnostic care arată cât de departe s-a răspândit artrita reumatoidă.
• Artroscopia. În timpul procedurii, un specialist examinează vizual structura articulației genunchiului, structura acesteia și ia o probă de țesut din zona dorită.
• Scanarea radionuclizilor. Eficient în stadiile incipiente ale bolilor articulare.
• Artrografie. Medicul injectează substanțe de contrast speciale în articulație (nu trebuie utilizat contrastul). O modificare a imaginii inițiale îi permite să evalueze prezența zonelor afectate în zonele greu accesibile ale articulației.

Dacă medicul consideră că este necesar, se va face o biopsie.

Tratamentul durerilor articulare

tratamentArtralgia este eficientă numai dacă medicii află care este cauza simptomului și cum se dezvoltă boala pe care o semnalează. Pentru a ameliora inflamația, pacientului i se poate prescrie:

• Hondoprotectori. Ele încetinesc progresia osteoartritei, blochează distrugerea ulterioară a cartilajului articular și reduc inflamația. Un exemplu de astfel de medicamente din acest grup sunt preparatele combinate cu 2 componente de cartilaj, condroitină și glucozamină în doze terapeutice, sulfat de condroitină 1200 mg, glucozamină 1500 mg, sub formă de capsule. Aceste componente activează procesele de regenerare din cartilaj, în urma cărora durerea dispare treptat și starea pacientului se îmbunătățește.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Eliminați durerea, preveniți răspândirea reacțiilor inflamatorii. Normalizați temperatura corpului.
• Relaxante musculare. Proiectat pentru a minimiza rigiditatea mușchilor scheletici.
• Medicamente antibacteriene. Folosit pentru artrita contagioasă.
• Complexe de vitamine și minerale. Pentru funcționarea normală a articulațiilor și refacerea lor timpurie sunt necesare vitaminele A, E, C, grupa B, importante sunt și seleniul, calciul etc.
• Hormoni, steroizi. Sunt utilizate atunci când articulația este grav inflamată și tratamentul medicamentos nu a funcționat.

În paralel cu administrarea de tablete, se pot prescrie pacientului administrarea intramusculară și intravenoasă de medicamente, unguente de încălzire, analgezice și antiinflamatorii.

Dacă durerea este insuportabilă, se poate efectua un bloc nervos. În timpul procedurii, sunt utilizate medicamente puternice care vor ajuta să uitați de simptomele artralgiei pentru o lungă perioadă de timp.

Alte metode de tratare a durerilor articulare includ:

• exerciții de fizioterapie;
• Masaj;
• terapie manuală;
• Mecanoterapie;
• Rezistența la tracțiune a îmbinărilor cu echipamente speciale;
• Dietă.

Din procedurile fizioterapeutice, pacientului i se arată:

• Terapia cu unde de șoc;
• Ozonoterapia;
• fonoforeza;
• Miostimulare și altele.

interventie chirurgicala

În cazurile dificile, este imposibil să scapi de disconfort la una sau mai multe articulații în același timp folosind metode non-invazive. Apoi pacientul este sfătuit să fie supus unei operații. Poate fi:

• Debridarea artroscopică. Chirurgul face mici incizii și îndepărtează țesutul mort din cavitatea articulară. Operația presupune utilizarea unui echipament endoscopic modern.
• Străpungere. Folosind un ac special, medicul scoate lichidul acumulat din articulație.
• Osteotomie periarticulară. Pentru a reduce stresul și pentru a îmbunătăți mobilitatea articulației afectate, medicul pile oasele articulațiilor astfel încât să crească împreună la un anumit unghi.
• Endoprotetice. O operație foarte serioasă care se folosește doar atunci când articulația nu poate fi restaurată. Apoi se instalează o proteză.

Ce metodă de tratare a durerilor articulare este indicată la un anumit pacient este decisă de medic individual, ținând cont de vârstă, istoric medical, simptome și câțiva alți factori.

profilaxie

Pentru a evita deteriorarea articulațiilor, trebuie să acordați o atenție maximă unei alimentații adecvate. Toate vitaminele și mineralele esențiale ar trebui să fie prezente în dieta zilnică. Mâncarea nedorită trebuie aruncată. Este necesar să beți aproximativ 2 litri de apă potabilă curată în fiecare zi - acest lucru are un efect pozitiv asupra activității sistemului musculo-scheletic.

De asemenea, este important:

• nu se răcește excesiv;
• duce un stil de viață activ;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• dormi cel puțin 8 ore pe zi;
• faceți plimbări regulate în aer curat;
• Evitați să rămâneți mult timp într-o singură poziție.

Dacă mai există probleme în articulație, este necesară o examinare. Automedicația nu este posibilă dacă se suspectează un proces inflamator.